妈 发烧别再逼我捂被子了

发布时间:2017-10-20  来源:飞华伟德体育,vcbet88伟德,伟德19461111网   

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凛冬将至,感冒发烧也越来越常见。除了去医院之外,更多的人选择在家里“捂被子”解决问题。作为人类社会最常见的病症,许多人都相信,自己在与发烧的持久斗争中,已经掌握了可靠的经验——发汗。发烧不是病人体的正常体温不是一个绝对值,不同时间、不同部位略有差异,这种差异通常在1℃以内。当发烧的时候,则可以大幅突破这一区间。虽然此时体温已经“不正常”,但发烧实际上仍是体温常规调节机制的一部分。不同于因中暑这样的被动性体温升高,发烧是人体主动做出的体温调节。-.jpg在国内多数病理学教材上,都将我们通常所说的“发烧”定义为“发热”:“发热是指在发热激活物的作用下,产内生致热原细胞产生和释放内生致热原,由内生致热原作用于下丘脑体温调节中枢,在中枢发热介质的介导下使体温调定点上移,进而引起机体产热增加、散热减少,最终引起体温升高超过正常值0.5℃以上的一种病理过程。”这段话很拗口,提到了一个重要的概念:体温调定点。简单点说,它就是人体对自身“正常体温”的定义。当病毒、细菌入侵或者体内产生炎症的情况下,人体的免疫系统会把“正常体温”的标准定高一些,这样一来,为了达到这个新的“正常体温”,你的体温就会升高,也就“发烧”了。在通常情况下,36℃—37℃是人体内多数化学反应的理想温度。但是,这同时也是多数细菌和病毒生长、繁殖的适宜温度。但在产生了病毒、细菌入侵等事件的情况下,主动升高体温能抑制细菌、病毒的活力,加速白细胞的增殖和运动,提升免疫系统的战斗能力。这就是人体主动上调体温调定点的原因。发烧不是一种疾病,而是一种症状,而且多数情况下是有益的。汗不是捂出来的而由于体温调定点的上移,人体会判定自身目前的体温过低,为了快速升高体温,人体会出现一系列反应:表皮血管收缩、汗腺抑制以减少散热,肌肉颤栗以增加产热(打寒战),这正是大多数人在发烧早期的症状:冷。当体温上升到新的体温调定点之后,就进入了发热的第二个阶段:高温持续期。人体的产热与散热在高水平上达到相对平衡,体温在高水平上波动。此时人会体验到持续的酷热感,皮肤和口唇干燥,是整个发烧过程中最难受的阶段。此时白细胞快速增值,免疫系统火力全开。导致发热的致热原被解决掉以后,体温调节中枢将重新设定体温调定点,返回到日常水平,此时就进入了发热过程中的退热期。此时人体往往会大量出汗,以求快速降低体温。体温降到新的体温调定点后,发热过程也就基本结束了。以上是一个典型的“发烧-退烧”过程的描述。从中我们可以看到,出汗是退热的结果,而非原因,所谓“捂汗”退烧完全是倒果为因。如果致热源(病毒、细菌)没有被解决掉,怎么捂人也不会出汗。如果意识不到这一点,将退烧归功于捂汗,甚至认为捂得越严实、效果越好,则可能引发严重的后果,比如“婴儿捂热综合症”。[.jpg这种病主要因为给孩子过度保暖或捂闷过久而引起。据发表于《长治医学院报》的临床研究报告,在128例该类患儿中,发生多脏器功能损害59例,发生率为46.09%,其中1个系统损害者25例(42.37%),2个系统损害者31例(52.54%),3个系统损害者3例(5.09%),55例完全治愈,留有不同程度后遗症(如智力低下,脑瘫癫痫等)者3例,1例死亡。捂汗的真正意义在发烧的早期(寒战期),人会经历体温的上升,此时,捂被子有利于压制体表散热,让升温的进程稍快一些。但这不是中国人坚持捂汗的根本原因。在发烧早期,典型的症状是畏寒,在正常的室温下,也会发抖、打战。即使没有老中医的指导,正常人此时的反应也是加强保暖。捂被子确实能有效缓解发烧初期的畏寒症状,这才是它获得认可的根源。除了捂汗之外,应对发烧的传统办法还有喝姜汤、热水,它们在我们在瑟瑟发抖的时候,带来了一些温暖的慰藉。如前文所述,发烧并不是疾病本身,只是一种症状,多数情况下,即使不进行任何治疗,发热症状也会在一定时间后消失。发烧的人不一定有病,通常只是难受而已。一切退烧手段的实际意义,都是让人感觉更舒服一些。如果捂被子确实能让你感觉好一点,那就捂吧。但是,捂汗仅限于发烧的早期。当发烧进入高温持续期以后,人体会感到持续的酷热,口干舌燥。这时要做的是赶快进行物理降温,不仅被子不能盖,衣服也要少穿,必要时还可以采取局部冰敷等降温手段。高烧还继续捂汗,是一种自虐行为。警惕高烧不退如前文所述,发热实际上有利于提升免疫系统的战斗力,那是不是说,发烧是一种不需要干预的症状呢?在多数中低温度的发烧中,人是可以自愈的。但是在发热的各个阶段都会给人带来不适:寒战期的恶寒、高峰期的酷热,头痛、退热期的脱水……即使是38、9℃的高烧,也不会对器官造成实际损害。单纯发烧引起的最吓人的后果,可能是神经系统紊乱引起的惊厥、抽搐根据美国国家神经疾病与中风研究所的数据,4%的新生儿都会遇到这种问题,虽然大多数都会自然消失,不会留下任何后遗症,但是家长会吓得够呛。人工干预发烧,主要是为了缓解发烧者的不适,或者是安抚照料者。].jpg但是,持续的发烧不退仍是一种需要注意的信号。如前所述,发热只是一种症状。在英文中,发热称为fever,许多病症都可以导致发热:黄热病(yellowfever)、伤寒(typhoidfever)、猩红热(scarletfever)……长期发热的病因在不同年代和不同地区有所不同,但主要的有感染、恶性肿瘤、结缔组织病三大类,大约占长期发热病因的90%。而几乎所有引起感染的疾病都可引起反复发热,常见的有疟疾、回归热、黑热病、布氏杆菌病、泌尿道感染、淋巴瘤等。长时间的发烧不退,表明免疫系统对致热原已经无能为力,需要及时就医,查明致热原,对症治疗。在这种情况下,无论怎么捂被子都是无汗可出的,只会让高热持续不退,耽误对病情的及时处理,也就是许多人口中的“发烧转成了肺炎/脑炎”。
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